Kelio
sąnarys

Kelio sąnario menisko plyšimas

Dažniausia priežastis dėl ko atliekama artroskopija, yra plyšę meniskai. Plyšę meniskai gali sukelti kelio sąnario skausmus, sutinimą, strigimus, diskomfortą vaikštant. Meniskai susideda iš dviejų pusmėnulio formos į kremzlę panašių „tarpinių“. Meniskai atlieka daug svarbių funkcijų: paskirsto tolygiai krūvius sąnariniame paviršiuje, apsaugo sąnarį nuo sudilimo, prisideda prie sąnario stabilumo, atlieka sąnarinių paviršių sutepimą, kremzlės maitinimo funkcijas. Esant meniskų plyšimui, vartojant vaistus simptomatika gali sumažėti, bet ne taip pasukus kelio sąnarį simptomai vėl suintensyvėja. Plyšę meniskai patys nesugyja. Kadangi meniskai atlieka daug svarbių funkcijų jie yra išsaugomi, atliekama menisko rekonstrukcija, naudojant šiuolaikines menisko fiksacijos sistemas

Kelio sąnario raiščių plyšimas

Raiščiai suteikia kelio sąnariui stabilumą. Dažniau pažeidžiami priekinis kryžminis raištis (PKR) ir vidinis šoninis raištis (VKR), rečiau pažeidžiami užpakalinis kryžminis raištis (UKR), išorinis šoninis raištis (IKR). Daugeliu atvejų trauma įvyksta sportuojant. PKR pažeidimai sukelia kelio sąnario nestabilumą, skausmą, sutinimą, dėl kurio sumažėja ligonių fizinis aktyvumas, atsiranda nepasitikėjimas galūne ir pablogėja gyvenimo kokybė, baiminamasi pastatyti ne taip koją, kad vėl neatsirastų nestabilumo epizodas. Sumažėjus krūviui nyksta šlaunies raumenys, o tai turi reikšmės simptomatikos išryškėjimui. Ilgai delsiant gali atsirasti maudžiančio ar aštraus pobūdžio skausmas, nes kiekvienas nestabilumo epizodas mechaniškai veikia kremzles, žeidžia meniskus. Šie raiščiai yra atstatomi tik operaciniu būdu, panaudojant įvairaus tipo transplantatus, atsižvelgiant į paciento sportinį aktyvumą, fiksacijai naudojama šiuolaikinė Endosagų sistema.

Girnelės kremzlės pažeidimai, panirimas

Esant pažeistai girnelės kremzlei atsiranda skausmas, sulenkus kelius - kelio traškėjimas. Priežastys gali būti įgimtos ar įgytos, trauminės. Traumos metu išnyrant girnelei plyšta ją laikantis raištis MPFL, kuris savaime nesugyja, tikslinga atlikti MPFL raiščio plastikos operacija, nes girnelės panirimas, žaloja kremzles ir išlieka girnelės nestabilumo pojūtis.

Sąnarinės kremzlės paviršiaus defektai

Sąnarinės kremzlės paviršiaus defektai dažniausia yra osteoartrito požymiai. Laikui bėgant, kremzlė susidėvi, atsiranda aštraus ar maudžiančio pobūdžio skausmas. Skausmas suintensyvėja ilgiau pavaikščiojus, pastovėjus. Tikslinga kreiptis į ortopedą, kuris atliks rentgeno nuotraukas, branduolinį magnetinį rezonansą (BMR). Esant lokaliems kremzlės defektams atliekama kremzlės plastikos operacija (chondroplastika), naudojant įvairaus tipo membranas. Esant I-III stadijos kelio sąnario artrozei gali būti taikoma regeneracinė sąnarių terapija Lipogems.

Taip pat yra daugelis kitų priežasčių dėl kurių jaučiami kelio sąnario negalavimai, kuriuos gali diagnozuoti tik specialistas.